-12%Lames de Bistouri Stériles à Usage Unique – N°10 à N°24 | Acier Inoxydable Chirurgical | Boîte 100 Lames
- Les lames de bistouri stériles à usage unique Curemed sont fabriquées en acier inoxydable chirurgical de haute qualité, garantissant un tranchant précis, net et constant pour toutes les incisions chirurgicales. Stérilisées par irradiation gamma, conditionnées individuellement sous blister hermétique avec indicateur de stérilité, elles sont disponibles en 9 numéros couvrant l'ensemble des spécialités chirurgicales.
Réf: CUREMED-LAME-BISTOURI
Lames de Bistouri Stériles à Usage Unique – Acier Inoxydable Chirurgical – N°10, 11, 12, 15, 20, 21, 22, 23, 24 – Toutes Spécialités – Manche N°3 et N°4
Les lames de bistouri stériles à usage unique sont des instruments chirurgicaux tranchants essentiels à toute procédure médicale impliquant une incision tissulaire — de la chirurgie générale majeure à la petite chirurgie ambulatoire, en passant par la dermatologie, l'odontologie, la podologie et les soins infirmiers avancés. La lame de bistouri est, avec l'aiguille hypodermique, l'instrument médical le plus universellement utilisé dans le monde médical : chaque acte chirurgical, de l'incision d'un abcès cutané superficiel à la laparotomie exploratrice, débute par une incision à la lame. La qualité métallurgique de la lame conditionne directement la précision de l'incision, le niveau de traumatisme tissulaire, la douleur per-opératoire et la qualité de la cicatrisation — une lame de mauvaise qualité ou insuffisamment tranchante déchire les tissus plutôt qu'elle ne les coupe nettement, générant une réponse inflammatoire plus intense, une cicatrisation plus lente et un risque infectieux plus élevé.
Les lames de bistouri Curemed sont fabriquées en acier inoxydable 420C traité haute dureté (58-60 HRC Rockwell) ou en acier carbone à très haute teneur, garantissant un fil de coupe d'une précision micrométrique maintenu sur toute la durée d'utilisation de la lame. Chaque lame est stérilisée par irradiation gamma ou par oxyde d'éthylène (ETO) selon le modèle, conditionnée individuellement sous blister aluminium-plastique hermétiquement scellé avec indicateur chimique de stérilité intégré, et répond aux exigences du Règlement européen sur les Dispositifs Médicaux (MDR) 2017/745 en tant que dispositif médical de classe I. Le numéro de lot et la date de péremption sont imprimés sur chaque emballage individuel pour assurer la traçabilité complète de chaque lame utilisée dans le dossier chirurgical du patient.
Guide complet des numéros de lames et leurs applications cliniques
N° Lame Forme géométrique Manche compatible Spécialités chirurgicales Actes cliniques précis N°10 Bord tranchant courbe convexe — dos droit non tranchant — pointe légèrement arrondie — forme la plus classique et la plus utilisée dans le monde Manche N°3 ou N°3L (long) Chirurgie générale, chirurgie cardiaque, chirurgie thoracique, chirurgie orthopédique, médecine générale Incisions cutanées larges et superficielles — dissection des muscles — ouverture de l'aponévrose — prélèvement de l'artère radiale pour pontage coronarien — ouverture des bronches lors de résection pulmonaire — traitement des hernies inguinales — incision initiale de laparotomie en combinaison avec lame N°22 N°11 Forme triangulaire allongée — tranchant sur l'hypoténuse — pointe acérée très fine — dos droit — lame la plus pointue de la gamme Manche N°3, N°3L, N°5B, N°7 Chirurgie vasculaire, chirurgie cardiaque, médecine générale, chirurgie dentaire, chirurgie du sport Incision ponctuelle de précision — drainage d'abcès cutanés superficiels ou profonds — incision des valves aortiques ou mitrales calcifiées — pose de drains thoraciques (incision d'introduction) — arthroscopie (incision des orifices de trocart) — arthrocentèse — incision d'onyxis incarné — chirurgie ophtalmologique (paupières) N°12 Petite lame en forme de croissant — tranchant sur la face concave intérieure de la courbe — pointe bifide — profil crochet Manche N°3, N°3L Chirurgie ORL, chirurgie dentaire et implantologie, chirurgie maxillo-faciale Amygdalectomie — incisions muqueuses en zones distales difficiles d'accès (derrière le bombé dentaire molaire) — retrait des fils de suture en chirurgie dentaire — incisions en chirurgie parodontale et des muqueuses orales — incisions gingivales en implantologie — accès chirurgicaux aux zones postérieures de la cavité orale difficiles avec une lame droite N°15 Petite lame à bord tranchant incurvé — similaire à la N°10 mais significativement plus petite — courbure plus prononcée — tranchant plus court et plus fin Manche N°3, N°3L, N°7 Chirurgie dermatologique, chirurgie plastique et reconstructrice, chirurgie de la main, podologie, chirurgie orale et implantologie, chirurgie pédiatrique, ophtalmologie Excision de lésions cutanées (nævi, kératoses, lipomes superficiels, carcinomes basocellulaires) — biopsies cutanées excisionnelles — dissection de structures fines — chirurgie de la main et des doigts — réparation tendineuse superficielle — lambeaux de chirurgie plastique — incisions en implantologie dentaire (lame la plus utilisée en chirurgie orale) — avulsions dentaires complexes (lambeau de dégagement) — podologie (onyxis, cors, verruques plantaires) — chirurgie pédiatrique (finesse des tissus) N°20 Version large de la N°10 — bord tranchant courbe — surface de coupe plus étendue — dos plat non tranchant Manche N°4, N°4L Chirurgie générale, chirurgie orthopédique, médecine vétérinaire Incisions longues sur peau épaisse ou résistante — chirurgie orthopédique (accès aux grosses articulations) — incisions de laparotomie sur patients obèses — médecine vétérinaire (animaux de grande taille) N°21 Version large de la N°10 — similaire à la N°20 mais légèrement plus longue Manche N°4, N°4L Chirurgie générale majeure, chirurgie vétérinaire Même applications que la N°20 avec une surface de coupe plus longue — incisions abdominales — débridement de plaies larges N°22 Version extra-large de la N°10 — bord tranchant courbe très long — dos plat non tranchant — surface de coupe maximale de la gamme courbe Manche N°4, N°4L Chirurgie cardiaque et thoracique, chirurgie orthopédique majeure, chirurgie abdominale, neurochirurgie Incision cutanée de sternotomie médiane (chirurgie cardiaque à cœur ouvert) — incision cutanée thoracotomie — résection pulmonaire (coupe des bronches) — incision de Pfannenstiel en obstétrique — incisions larges en chirurgie abdominale — incision pour prothèse totale de hanche ou de genou (chirurgie orthopédique) — incision initiale de craniotomie en neurochirurgie N°23 Lame en forme de feuille — tranchant sur le bord d'attaque (bord avant) et à la pointe — profil effilé bilatéral Manche N°4, N°4L Chirurgie abdominale, chirurgie digestive, médecine légale et autopsie Longues incisions abdominales (laparotomie médiane xypho-pubienne) — traitement des ulcères gastriques perforés — incisions en chirurgie digestive (gastrectomie, colectomie) — autopsie médico-légale — dissection de tissus profonds épais N°24 Lame semi-circulaire large — forme de feuille plus large que la N°23 — tranchant sur le bord convexe Manche N°4, N°4L Chirurgie générale, chirurgie plastique, médecine légale Longues incisions sur grandes surfaces cutanées — retrait de sutures chirurgicales (utilisation du tranchant concave comme découd-point) — dissection large en autopsie — incisions de débridement étendues sur plaies chroniquesCompatibilité manches de bistouri
Numéros de lames Manche compatible Description du manche Usage typique N°10, 11, 12, 15 Manche N°3 (standard) ou N°3L (long) Manche acier inoxydable ou plastique — longueur 12,5 cm (N°3) ou 19 cm (N°3L) — rainures anti-dérapantes — embout conique femelle recevant les lames < N°20 Chirurgie fine et précise — incisions courtes — chirurgie dermatologique, ORL, dentaire, pédiatrique, ophtalmique N°10, 11, 15 Manche N°7 ou N°9 Manche long et fin — longueur 16 à 20 cm — accès aux zones profondes difficiles — utilisé en endoscopie ou en chirurgie laparoscopique assistée Chirurgie des espaces profonds et étroits — dissection endoscopique — neurochirurgie de précision N°20, 21, 22, 23, 24 Manche N°4 (standard) ou N°4L (long) Manche acier inoxydable plus large — longueur 13,5 cm (N°4) ou 21 cm (N°4L) — rainures anti-dérapantes renforcées — fente de montage plus large recevant les lames ≥ N°20 Chirurgie majeure — incisions larges — chirurgie cardiaque, thoracique, abdominale, orthopédique N°20, 21, 22 Manche N°4 gradué Manche N°4 avec graduation millimétrique gravée — permet de contrôler la profondeur d'incision Chirurgie nécessitant un contrôle précis de la profondeur d'incision — ostéotomie — chirurgie spinaleCaractéristiques techniques
- Matériau : acier inoxydable martensitique 420C (série inox chirurgical) ou acier carbone à haute teneur — dureté Rockwell HRC 58-60 — résistance à la corrosion et à l'oxydation par les fluides biologiques — traitement de surface anti-rouille
- Épaisseur : 0,35 à 0,40 mm selon le numéro de lame — maintien de la rigidité nécessaire à la précision de coupe sans fragilité excessive
- Tranchant : affûtage de précision micrométrique par électro-érosion ou meulage de précision — angle de biseau optimisé par numéro de lame — résistance du fil de coupe pendant toute la durée de l'acte chirurgical standard
- Stérilisation : irradiation gamma (dose minimale 25 kGy conforme ISO 11137) ou oxyde d'éthylène (ETO) selon le modèle — les deux méthodes garantissent une stérilité totale (SAL 10⁻⁶ — Sterility Assurance Level)
- Conditionnement individuel : sous blister aluminium-polyester thermoscellé — ouverture peel-pack sécurisée — indicateur chimique de stérilité visible par transparence — numéro de lame, numéro de lot, date de péremption et fabriquant imprimés sur chaque blister
- Conditionnement boîte : boîte distributrice de 100 lames — présentation en rangées de 10 — ouverture progressive sécurisée — étiquette résumant les caractéristiques de la boîte
- Conservation : 15-25°C — à l'abri de l'humidité et de la lumière directe — durée de validité stérilité 5 ans
- Conformité : dispositif médical classe I — marquage CE conforme MDR 2017/745 — norme ISO 7740 (instruments chirurgicaux — lames de bistouri) — norme ISO 11137 pour la stérilisation gamma
Précautions de manipulation et sécurité anti-piqûre
Les lames de bistouri constituent l'un des objets tranchants et piquants les plus dangereux en milieu de soins — les accidents d'exposition au sang (AES) par coupure de lame de bistouri représentent 15 à 20% de l'ensemble des AES déclarés en milieu chirurgical, avec un risque de transmission du VIH estimé à 0,3%, du VHC à 1,8% et du VHB à 6-30% lors d'un AES avec sang infecté. Les mesures de prévention réglementaires (directive européenne 2010/32/UE transposée dans les législations nationales) imposent :
- Montage et démontage sécurisés : utiliser systématiquement un outil de montage/démontage (pince à lame, pince hémostatique ou dispositif dédié) pour monter et retirer la lame du manche — ne jamais monter ou retirer une lame avec les doigts nus — le montage à la main est la cause principale des coupures accidentelles de bloc opératoire
- Passage de la lame : ne jamais passer une lame montée directement de main en main entre soignants — utiliser la technique du neutral zone (zone neutre) : déposer la lame dans un bac ou sur un champ et laisser l'autre soignant la reprendre — règle universelle du bloc opératoire
- Recapuchonnage : ne jamais recapuchonner une lame usagée à la main — éliminer directement dans le conteneur à objets tranchants-piquants (sharps) DASRI rigide immédiatement après l'acte chirurgical
- Élimination : dans un conteneur à objets tranchants-piquants (COTP) homologué — résistant à la perforation — remplissage maximal aux 3/4 — ne jamais compresser le contenu — élimination en filière DASRI conforme à la réglementation
- Lames avec manche à sécurité intégrée : pour les actes à risque élevé (sutures dans un espace confiné, petite chirurgie au cabinet médical), des manches à protection rétractable ou à gaine de sécurité sont disponibles séparément sur Curemed.ma — réduisent le risque d'AES de 85% par rapport aux manches standards selon les études de matériovigilance
Choisir la bonne lame selon la spécialité
Spécialité médicale Lame(s) recommandée(s) en premier choix Justification du choix Chirurgie générale et digestive N°22 (incision cutanée) + N°10 ou N°23 (dissection profonde) N°22 pour la longue incision cutanée initiale (Pfannenstiel, médiane xypho-pubienne) — N°10 pour les incisions de dissection sur les plans profonds — N°23 pour les incisions longues intra-abdominales Chirurgie cardiaque et thoracique N°22 (sternotomie, thoracotomie) + N°10 ou N°11 (dissection fine) N°22 pour l'incision de sternotomie — N°10 pour prélèvement de l'artère radiale lors du pontage coronarien — N°11 pour les incisions sur les valves calcifiées Chirurgie orthopédique N°22 ou N°20 (incision cutanée) + N°15 (dissection fine) N°22 pour les longues incisions cutanées sur les grandes articulations (hanche, genou) — N°15 pour les incisions de précision en chirurgie de la main et du poignet Dermatologie et chirurgie plastique N°15 (premier choix universel) + N°11 (ponctions et drainages) N°15 pour toutes les excisions cutanées (nævi, lésions, biopsies) — finesse de la lame minimisant les traumatismes et cicatrices — N°11 pour les drainages d'abcès et les incisions ponctuelles Chirurgie orale, implantologie et parodontologie N°15 (lambeau standard) + N°12 (zones postérieures distales) N°15 la plus utilisée en chirurgie orale pour tous les lambeaux mucopériostés — N°12 pour l'accès aux zones distales derrière les dernières molaires inaccessibles avec une lame droite — N°11 pour les drainages d'abcès périapicaux ORL N°12 (amygdalectomie, muqueuses) + N°15 (dissection fine) N°12 pour les incisions sur les muqueuses des voies aériennes supérieures — profil crochet facilitant l'accès aux espaces pharyngés et laryngés — N°15 pour les incisions de précision sur les structures ORL Soins infirmiers – petite chirurgie ambulatoire N°11 (drainages d'abcès) + N°15 (petites incisions) N°11 pour le drainage des abcès cutanés (incision ponctuelle précise) — N°15 pour les petites incisions de soins (retrait de corps étrangers superficiels, incisions de panaris) Podologie N°15 (premier choix) N°15 pour l'ensemble des soins podologiques (onyxis, cors, durillons, verruques plantaires, ongle incarné) — finesse et courbure de la lame adaptées aux interventions en zone plantaire et périunguéale Médecine vétérinaire N°20 ou N°22 (grandes espèces) + N°10 ou N°15 (petits animaux) N°20 et N°22 pour les incisions larges sur bovins, équins, porcins — N°10 et N°15 pour les interventions sur chiens, chats et NAC (nouveaux animaux de compagnie)Avantages des lames de bistouri Curemed
- Tranchant micrométrique maintenu par l'alliage acier inoxydable 420C haute dureté (HRC 58-60) : la qualité du tranchant est la caractéristique la plus critique d'une lame de bistouri — une lame insuffisamment tranchante ou dont le tranchant cède prématurément pendant l'acte oblige à appliquer une pression mécanique supplémentaire sur les tissus, générant un phénomène de déchirement plutôt que de coupe nette — ce traumatisme mécanique est à l'origine d'une réponse inflammatoire locale accrue, d'un hématome per-incisionnel plus important, d'une douleur post-opératoire plus intense et d'une cicatrisation de moins bonne qualité (cicatrice plus large, moins esthétique) — l'acier 420C traité haute dureté maintient un angle de biseau précis tout au long de l'acte chirurgical standard, du premier jusqu'au dernier centimètre de l'incision
- Stérilisation gamma garantissant une SAL 10⁻⁶ sur toute la durée de conservation de 5 ans : la stérilisation par irradiation gamma (dose 25 kGy selon ISO 11137) détruit les micro-organismes par rupture des liaisons moléculaires de l'ADN bactérien, viral et fongique — contrairement à la stérilisation à la chaleur (autoclave) qui ne peut être appliquée aux emballages plastique-aluminium, l'irradiation gamma pénètre l'emballage fermé sans l'endommager — le niveau d'assurance de stérilité (SAL) de 10⁻⁶ signifie qu'il y a statistiquement 1 chance sur 1 million que la lame soit non stérile — cette garantie est maintenue jusqu'à la date de péremption (5 ans) dans les conditions de conservation recommandées
- Conditionnement individuel peel-pack sécurisé permettant une ouverture stérile aseptique : le blister aluminium-polyester à ouverture peel-pack est conçu pour permettre l'ouverture de la lame dans un environnement stérile sans contamination — l'IBODE circulante présente la lame ouverte vers le champ stérile, l'instrumentiste la recueille directement dans sa main gantée sans toucher l'emballage externe — cette technique d'ouverture aseptique standardisée garantit le maintien de la stérilité de la lame jusqu'à son montage sur le manche au sein du champ stérile
Précautions importantes : La lame de bistouri est un dispositif médical tranchant à usage unique strict — ne jamais réutiliser une lame après un premier usage (risque infectieux par contamination croisée et perte irrémédiable du tranchant). Ne jamais utiliser une lame dont l'emballage est endommagé, percé ou périmé. Monter et démonter exclusivement avec un outil adapté (pince hémostatique ou outil de montage dédié) — jamais à mains nues. Éliminer immédiatement après usage dans un conteneur à objets tranchants-piquants DASRI rigide homologué. En cas d'AES (accident d'exposition au sang) par coupure de lame, appliquer immédiatement le protocole d'urgence : lavage abondant eau savon, antisepsie locale (Dakin ou povidone iodée 5%), déclarer l'accident auprès du médecin du travail ou aux urgences dans les 4 heures, évaluation du statut sérologique VIH/VHB/VHC du patient source si disponible.
Commandez dès maintenant vos lames de bistouri stériles sur Curemed.ma — acier inoxydable 420C haute dureté, stérilisation gamma SAL 10⁻⁶, conditionnement individuel blister hermétique avec indicateur de stérilité, 9 numéros disponibles (N°10, 11, 12, 15, 20, 21, 22, 23, 24), boîtes de 100 lames, dispositif médical classe I CE conforme MDR 2017/745 — livraison rapide partout au Maroc pour chirurgiens, cliniques, hôpitaux, blocs opératoires, cabinets médicaux, infirmiers libéraux, podologues, chirurgiens-dentistes et laboratoires d'anatomopathologie. Tarifs dégressifs sur commandes groupées et contrats d'approvisionnement disponibles sur Curemed.ma.
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